Resumen
Introducción: La reabsorción radicular externa inducida por ortodoncia (RREO) es frecuente e impredecible. La radiografía tiene sensibilidad limitada; por ello, biomarcadores en saliva y en líquido crevicular gingival (LCG) podrían permitir detección no invasiva y temprana.
Objetivo: Analizar la evidencia actual sobre biomarcadores orales asociados a la reabsorción radicular externa inducida por ortodoncia, enfatizando su potencial para el diagnóstico temprano de esta condición.
Métodos: Revisión narrativa conforme a criterios SANRA. Búsquedas en PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library y SciELO. Se incluyeron estudios en humanos, y animales, que cuantificaran biomarcadores en saliva o en líquido crevicular gingival en presencia de reabsorción inducida por ortodoncia frente a controles; se excluyeron comunicaciones breves, cartas y literatura sin datos originales. Se añadió búsqueda manual. Se integraron 28 estudios.
Resultados: La evidencia encontrada sugiere la participación de múltiples biomarcadores en fluidos orales asociados a la RREO. Proteínas dentinarias como la sialoproteína dentinaria aumentan su presencia en el LCG de dientes sometidos a fuerzas ortodónticas con RREO. Asimismo, se observó un incremento en el cociente RANKL/OPG en pacientes con RREO junto con una disminución de citoquinas antiresortivas. Enzimas de remodelación ósea, como la fosfatasa alcalina, muestran niveles elevados cuando se aplican fuerzas ortodónticas intensas.
Conclusiones: Las proteínas dentinarias son las candidatas más prometedoras para detección precoz y posible estratificación de severidad, mientras que los mediadores óseos e inflamatorios carecen de especificidad diagnóstica. Se requieren estudios longitudinales que validen puntos de corte, evalúen paneles multimarcador y estandaricen muestreo y cuantificación.
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