Resumen
La retención dentaria es un fenómeno común que afecta dientes permanentes y supernumerarios, con una incidencia entre el 3.1% y el 17%. Se presenta el caso de una paciente de 19 años con un tercer molar inferior incluido y un diente supernumerario, cuya erupción fue guiada mediante un botón ortodóncico para reemplazar un segundo molar con mal pronóstico. La intervención incluyó la fenestración del tercer molar y la extracción del segundo molar afectado, utilizando una membrana de L-PRF para promover la regeneración ósea. Los hallazgos histopatológicos mostraron un quiste Dentígero. Tras tres años de seguimiento, la pieza 48 mejoró su posición, y aunque la paciente abandonó el tratamiento ortodóntico, su salud dental se mantuvo estable. Este caso resalta la efectividad de las técnicas quirúrgicas y ortodóncicas en el manejo de dientes impactados y sugiere que la erupción controlada de terceros molares puede ser una alternativa viable para conservar la dentición.
Referencias
- Litsas G, Acar A. Tooth impaction: etiology, clinical implications and treatment. Clin Dent Res. June 2011;35(2):61-67.
- Macias-Escalada E, Cobo-Plana J, Carlos-Villafranca F de, Pardo-López B. Abordaje ortodóncico quirúrgico de las inclusiones dentarias. RCOE. febrero de 2005;10(1):69-82.
- Lambade P, Dawane P, Mali D. Assessment of Difficulty in Mandibular Third Molar Surgery by Lambade-Dawane-Mali’s Index. J Oral Maxillofac Surg. junio de 2023;81(6):772-9.
- Alessandri Bonetti G, Incerti Parenti S, Checchi L. Orthodontic extraction of mandibular third molar to avoid nerve injury and promote periodontal healing. J Clin Periodontol. agosto de 2008;35(8):719-23.
- Montevecchi M, Incerti Parenti S, Checchi V, Palumbo B, Checchi L, Alessandri Bonetti G. Periodontal healing after ‘orthodontic extraction’ of mandibular third molars: A retrospective cohort study. Int J Oral Maxillofac Surg. septiembre de 2014;43(9):1137-41.
- Alessandri Bonetti G, Bendandi M, Laino L, Checchi V, Checchi L. Orthodontic Extraction: Riskless Extraction of Impacted Lower Third Molars Close to the Mandibular Canal. J Oral Maxillofac Surg. diciembre de 2007;65(12):2580-6.
- Park W, Park JS, Kim YM, Yu HS, Kim KD. Orthodontic extrusion of the lower third molar with an orthodontic mini implant. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodontology. octubre de 2010;110(4):e1-6.
- Wang Y, He D, Yang C, Wang B, Qian W. An easy way to apply orthodontic extraction for impacted lower third molar compressing to the inferior alveolar nerve. J Cranio-Maxillofac Surg. abril de 2012;40(3):234-7.
- Jung S, Lee JH, Huh J, Park W. Orthodontic Extrusion of Mandibular Third Molar With a Miniscrew and Cross-Arch Elastic. J Oral Maxillofac Surg. julio de 2021;79(7):1422.e1-1422.e8.
- Frost HM. The regional acceleratory phenomenon: a review. Henry Ford Hosp Med J. 1983;31:3–9.
- Cano J, Campo J, Bonilla E, Colmenero C. Accelerated orthodontic techniques: a review of current literature. J Clin Exp Dent. 2012 Feb;4(1):e54–e59.
- Amit G, Kalra J, Pankaj B, Suchinder S, Parul B. Periodontal accelerated osteogenic orthodontics: a review. Clin Exp Dent. 2012 Dec;4(5):e292–e296.
- Murphy K, Wilcko M, Wilcko W, Ferguson D. Periodontal accelerated osteogenic orthodontics: surgical technique with a selective alveolar decortication and bone grafting. J Oral Maxillofac Surg. 2009;67(10):2160–2166.

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Derechos de autor 2026 Araceli Chamorro, Sofía Escobar Riquelme, Francisco Escala Pérez

