Acceso a la atención odontológica pediátrica en el sistema de salud militar uruguayo: diagnóstico, barreras y propuesta de mejora para usuarios de 0 a 12 años de la Dirección Nacional de las Fuerzas Armadas de Uruguay (DNSFFAA)

Resumen

El acceso a la atención odontológica pediátrica es un indicador sensible de equidad en salud. La DNSFFAA es un subsistema autónomo financiado por el Ministerio de Defensa Nacional, que opera fuera del FONASA y del SNIS, cubriendo a personal militar activo, retirado y sus familias, incluidos hijos de 0 a 12 años. A diferencia del SNIS, no está sujeta a planes de prestaciones obligatorias del MSP, configurando una realidad sanitaria no estudiada en salud bucal pediátrica.

Objetivos: Diseñar y validar un protocolo de investigación prospectivo para diagnosticar el acceso a la atención odontológica pediátrica, identificar barreras y proponer estrategias de mejora para beneficiarios de 0 a 12 años del sistema de salud autónomo de la DNSFFAA, Montevideo, 2026-2027.

Metodología: Estudio mixto (cuantitativo-cualitativo) de diseño transversal prospectivo. La fase cuantitativa incluye relevamiento de registros clínicos (2024–2025) y encuesta a tutores (n≈200), con variables de prevalencia de caries (ceod/CPOD), cobertura de sellantes y fluoruros, tipo de consultas, tiempo de espera y distancia al centro. La fase cualitativa comprende entrevistas semiestructuradas a odontólogos (n=8–10) y grupos focales con tutores (n=2). Se combina estadística descriptiva e inferencial con análisis temático de Braun & Clarke. Se obtendrá aprobación ética institucional, consentimiento informado y anonimización.

Resultados Esperados: Se obtendrá el primer diagnóstico sistematizado de acceso a salud bucal pediátrica en el subsistema militar uruguayo, identificando brechas, barreras del contexto castrense y factores protectores. Esto permitirá orientar políticas internas de la DNSFFAA y servirán de referencia para otros subsistemas, contribuyendo al debate sobre cobertura universal en salud bucal